醫(yī)院動(dòng)態(tài)
守護(hù)生命的亮光——上饒市人民醫(yī)院兒科成功救治流感并發(fā)重癥肺炎患兒紀(jì)實(shí)
2月11日,上饒市人民醫(yī)院兒科重癥監(jiān)護(hù)室收治了一名危在旦夕的8歲患兒。患兒因"發(fā)熱咳嗽2天,呼吸困難半天"入院,入院時(shí)小朋友高熱,煩躁不安、意識(shí)模糊,呼吸急促50–60次/分,面色口唇發(fā)紺、血氧飽和度持續(xù)低于80%,生命體征極不穩(wěn)定。入院診斷“重癥肺炎并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征”,面對(duì)如此危急的情況,兒科團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)"黃金1小時(shí)"應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,值班醫(yī)師邱榮軍在二線班的指導(dǎo)下給予積極抗感染,氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣,霧化祛痰及丙球等對(duì)癥支持治療。
精準(zhǔn)診斷,果斷決策
經(jīng)入院常規(guī)搶救處理后,病原學(xué)顯示"甲流陽性",及時(shí)紿予帕拉米韋抗病毒,患兒病情仍然不穩(wěn)定,呼吸機(jī)參數(shù)要求甚高,復(fù)查床旁胸片顯示患兒左側(cè)肺部炎癥面積迅速擴(kuò)大并發(fā)肺不張,影像學(xué)結(jié)果顯示左肺已然成了大白肺,常規(guī)治療已無法奏效。兒科主任陳健青帶領(lǐng)兒科危重癥救治團(tuán)隊(duì)針對(duì)該患兒情況進(jìn)行討論并果斷決策,決定經(jīng)氣管導(dǎo)管實(shí)施支氣管鏡探查術(shù)+肺灌洗術(shù),一可盡快明確病原,除外合并耐藥細(xì)菌感染,二可改善氣道堵塞癥狀,減輕肺炎病灶,縮短病程,提高療效,同時(shí)進(jìn)行MDT多學(xué)科會(huì)診,多學(xué)科會(huì)診意見亦贊同科室意見并提供了更細(xì)致的??圃\療建議為患兒成功救治提供了保障。
毫米之間的生命守護(hù)
患兒入院48小時(shí)后在完善輔助檢查和充分術(shù)前準(zhǔn)備的前提下,在轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)的持續(xù)支持下,兒科內(nèi)鏡手術(shù)團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新采用"雙通道供氧+可視化引導(dǎo)"技術(shù),選擇使用直徑僅3.6毫米的超細(xì)電子支氣管鏡,這相當(dāng)于要在嬰兒小指粗細(xì)的氣道內(nèi)完成顯微級(jí)操作。兒科副主任邱在軍精準(zhǔn)操控鏡體,在支管鏡下發(fā)現(xiàn)患兒右主支氣管完全被黏液栓堵塞,經(jīng)過反復(fù)多次灌洗、夾取痰栓,歷時(shí)47分鐘最終成功清除黏液栓,將氣道內(nèi)“樹形”痰液栓取出。監(jiān)護(hù)儀上的血氧飽和度從70%陡升至95%,這場(chǎng)與死神的較量取得階段的勝利!。術(shù)后患兒安返PICU情況逐漸穩(wěn)定。
全方位康復(fù),彰顯人文關(guān)懷
術(shù)后治療期間,兒科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)展現(xiàn)了專業(yè)素養(yǎng)與人文關(guān)懷,護(hù)士長(zhǎng)趙玉婷帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊(duì),24小時(shí)密切監(jiān)測(cè)生命體征,每一次管路護(hù)理、每一次的體位更換與吸痰都細(xì)致入微,用專業(yè)與愛心構(gòu)筑起溫暖的康復(fù)環(huán)境。當(dāng)患兒哭鬧不配合治療時(shí),護(hù)士們耐心而又溫柔的安撫,讓醫(yī)療充滿了溫度。
硬核實(shí)力,鑄就生命防線 2月22日患兒完全康復(fù)出院,這場(chǎng)成功救治的背后,是上饒市人民醫(yī)院構(gòu)建的四大核心體系支撐: 1. 多學(xué)科協(xié)作救治平臺(tái) 2. 兒童專用微創(chuàng)手術(shù)體系 3. 重癥早期康復(fù)介入方案 4. 家庭參與式護(hù)理模式
從驚心動(dòng)魄的搶救到充滿童趣的康復(fù)病房,上饒市人民醫(yī)院兒科始終踐行"以兒童健康為中心"的服務(wù)理念。當(dāng)患兒母親將"重生之翼"的錦旗交到醫(yī)護(hù)手中時(shí),我們看到的不僅是醫(yī)患攜手的溫暖畫面,更是現(xiàn)代兒科醫(yī)學(xué)發(fā)展的生動(dòng)縮影——那里既有與死神競(jìng)速的驚心動(dòng)魄,也有撫慰心靈的春風(fēng)化雨。
"情系患者,仁心仁術(shù)",這不僅是錦旗上的贊譽(yù),更是上饒市人民醫(yī)院兒科全體醫(yī)護(hù)人員的真實(shí)寫照。他們用專業(yè)守護(hù)生命,用愛心傳遞希望,在每一個(gè)危急時(shí)刻,為患兒點(diǎn)亮生命的明燈。