外地小伙患上罕見(jiàn)“藏毛竇”，我院普外科—肛腸外科成功為其手術(shù)去病根

 

 26歲的麥麥提阿卜杜拉是一名新疆籍在饒務(wù)工人員。3個(gè)月前他突然出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的骶尾部疼痛，用手觸摸時(shí)能夠明顯地感覺(jué)到有包塊。每次發(fā)作時(shí)疼痛難忍，包塊破潰流膿后疼痛又稍有緩解，如此反復(fù)，卻一直未能找到病因，嚴(yán)重影響其日常生活。5天前麥麥提阿卜杜拉再次出現(xiàn)骶尾部疼痛，行動(dòng)困難，其家人連忙送其到我院肛腸外科門診。接診的普外科副主任錢坤（肛腸外科負(fù)責(zé)人）憑借多年行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，初步判斷患者可能患上比較罕見(jiàn)的“藏毛竇”，經(jīng)相關(guān)檢查后，患者被診斷為“藏毛竇合并感染”。

 

      藏毛竇和藏毛囊腫（Pilonidal sinus and Pilonidal cyst）統(tǒng)稱為藏毛疾病(Pilonidal disese)，是在骶尾部臀間裂的軟組織內(nèi)一種慢性竇道或囊腫，內(nèi)藏毛發(fā)是其特征。也可表現(xiàn)為骶尾部急性膿腫，穿破后形成慢性竇道，或暫時(shí)愈合，終又穿破，如此可反復(fù)發(fā)作。囊腫內(nèi)伴肉芽組織，纖維增生，常含一簇毛。雖在出生后可見(jiàn)此病，但多在青春期后20～30歲發(fā)生，因毛發(fā)脂腺活動(dòng)增加，才出現(xiàn)癥狀。

 

由于患者病變范圍超過(guò)4cm，考慮到該患者病情復(fù)雜，且目前市內(nèi)對(duì)這類疾病尚無(wú)獨(dú)立開(kāi)展單位，省內(nèi)也少有醫(yī)院開(kāi)展，可借鑒的經(jīng)驗(yàn)少之又少。但是，打鐵還需自身硬，在普外科丁金火主任的指導(dǎo)下，錢坤團(tuán)隊(duì)反復(fù)驗(yàn)證，根據(jù)病人病情最終從備選的幾套手術(shù)方案中選擇了比較復(fù)雜的術(shù)式Limberg手術(shù)。這種手術(shù)療效確切，復(fù)發(fā)率低，但步驟復(fù)雜，牽涉到皮瓣轉(zhuǎn)移，需要注意的關(guān)鍵技術(shù)很多，稍有不慎容易失敗，所幸，經(jīng)過(guò)縝密的術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)非常順利，病人住院10天滿意出院。

 

據(jù)麥麥提阿卜杜拉講，由于自己家人漢語(yǔ)水平較低，僅能進(jìn)行簡(jiǎn)單的漢語(yǔ)交流，錢坤醫(yī)師及護(hù)士為讓他能夠明白自己的病情，經(jīng)常耐心地通過(guò)微信、手機(jī)翻譯軟件等與其溝通，讓他對(duì)自己的病情有了很清晰地了解。因?yàn)槭窃谒l(xiāng)陌生環(huán)境手術(shù)，他很是恐懼，但是醫(yī)護(hù)人員像親人般地對(duì)待他，讓他不再害怕。